« Le modèle du centre-expert délégitime et instrumentalise les centres de soins traditionnels  »
Entretien

« Le modèle du centre-expert délégitime et instrumentalise les centres de soins traditionnels  »

Emmanuel Venet est psychiatre et écrivain. propos recueillis par Kevin Hiridjee, psychologue, psychanalyste, ancien directeur de Carnet Psy

Carnet Psy  : Au fil de votre balade dans les institutions psychiatriques, à l’ASM13, au Vinatier ou à la Velotte, comment décririez-vous à un observateur étranger l’ambiance – au sens de l’atmosphère – qui règne dans la psychiatrie française ?

Emmanuel Venet : Elle n’est pas homogène, mais majoritairement pessimiste. Dans les structures associatives comme l’ASM13 ou la Velotte, j’ai senti à la fois une belle énergie attachée à défendre la liberté de penser et la psychiatrie relationnelle, mais aussi une inquiétude quant à l’avenir de cette liberté. Dans les structures publiques comme le Vinatier ou le Centre Artaud de Reims se creuse une fracture entre, d’un côté, une psychiatrie biomédicale réductrice mais très soutenue par les psychiatres universitaires et les directions ; et, d’un autre côté, une psychiatrie psychosociale abandonnée, voire attaquée, alors même qu’elle nécessite beaucoup de compétence, de temps et de disponibilité, et que de plus en plus de personnes y cherchent secours. C’est une situation stricto sensu décourageante. Dans le service public ou assimilé, les expédients les plus classiques sont le recours à l’intérim et le gel de lits. L’intérim entraîne une perte de la cohérence des suivis et de la mémoire institutionnelle ; les gels de lits aggravent la difficulté à hospitaliser les personnes avant les décompensations graves. Les patients pâtissent donc de changements fréquents d’interlocuteurs, et d’être mal accueillis en cas de crise. Quant aux soignants, les différences de statuts et de rémunérations entre titulaires et intérimaires créent un sentiment d’injustice et des dissensions.

La demande de soins psychiatriques n’a cessé de croître ces dernières années. Comment…

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